Dlaczego niedrożność proksymalnych krętych kanalików zmniejsza szybkość przesączania kłębuszkowego?

Dlaczego niedrożność proksymalnych krętych kanalików zmniejsza szybkość przesączania kłębuszkowego?
Anonim

Odpowiedź:

Przeszkoda w PCT (proksymalna skręcona kanalika nefronu) zwiększy ciśnienie hydrostatyczne otoczki, a zatem nastąpi spadek efektywnego ciśnienia filtracji. Wpłynie to niekorzystnie na GFR.

Wyjaśnienie:

  1. Aby to zrozumieć, musimy przypomnieć sobie ten funkcjonalny składnik nerki, nefron jest związany z kępką porowatych naczyń włosowatych (zwaną kłębuszkiem), w jego ślepym końcu, tj. W pobliżu torebki Bowmana.

  2. Ciśnienie hydrostatyczne krwi w kłębuszkach zwiększa się przez zwężenie tętniczek wydalanych z kłębuszków. Musisz zauważyć, że średnica tętniczek odprowadzających jest mniejsza niż średnica tętniczek doprowadzających.

  1. W krwi kłębuszkowej pokonuje swoje własne ciśnienie osmotyczne (ze względu na obecność białek osocza itp.), aby umożliwić filtrację. Woda wraz z mocznikiem, solami, glukozą itp. Pozostawia krew i gromadzi się w przesączu kłębuszkowym w kapsułce Bowmana.

  2. The Kapsularne ciśnienie hydrostatyczne filtratu, które pozostaje obecne w kapsule Bowmana, również przeciwdziała wysokiemu ciśnieniu hydrostatycznemu krwi generowane w naczyniach włosowatych kłębuszków.

  3. Skuteczne ciśnienie filtracji jest zatem znacznie mniejsze niż ciśnienie krwi w kłębuszku. EFP pomaga w produkcji 90 do 120 ml filtratu na minutę w nerkach: nazywa się to GFR (współczynnik filtracji kłębuszkowej).

Jeśli w PCT nefronu występuje blokada, filtrat będzie gromadził się w kapsule Bowmana. To z kolei jeszcze bardziej zwiększy ciśnienie hydrostatyczne. Ciśnienie filtracji netto spadnie. Stąd mniejsza ilość filtratu może być generowana przez kłębuszki w jednostce czasu.

W skrócie możemy powiedzieć: zablokowanie PCT zmniejszy GFR co oznacza, że filtracja krwi będzie utrudniona.